Pour mieux expliquer ce à quoi peut s’attendre un étranger cherchant des soins de santé au Portugal, le Résident s’est entretenu avec deux médecins exerçant en Algarve.
Les systèmes de santé diffèrent d’un pays à l’autre, ce qui rend difficile pour un étranger de comprendre comment cela fonctionne au Portugal, où il existe un système public et un système privé.
Bien qu’il appartienne à chaque patient de décider dans quel hôpital ou clinique se rendre, il est important de considérer certains aspects. Le système n’est pas transversal et l’information n’est pas partagée ; les patients doivent assumer la responsabilité de conserver les résultats de leurs tests et, si possible, l’intégralité de leurs antécédents médicaux. De cette façon, cela facilite le processus et permet aux médecins d’être au courant de tous les détails relatifs à la santé du patient.
Né à Lisbonne Docteur Paulo Sousa a déménagé en Algarve en 2008 pour occuper le poste de directeur clinique au Groupe Hospitalier Privé HPA. Il est également président du conseil médical du groupe, ce qui signifie qu’il est responsable de la coordination de toute l’équipe.
Dès son plus jeune âge, il savait qu’il voulait être chirurgien, aider les autres et sauver des vies. Il est ensuite devenu spécialiste en chirurgie générale, proctologie et oncologie chirurgicale.
Lorsqu’il a terminé sa spécialité dans la capitale, il a travaillé dans un service national de santé (SRS) à l’hôpital pendant environ quatre ans, mais les « conditions de travail peu attrayantes » l’ont conduit à prendre une nouvelle direction et à se lancer dans ce qui, jusqu’à ce jour, a été« un grand défi ».
Il est venu en Algarve pour développer « un projet passionnant et attrayant » qui en était encore à ses débuts, à une époque où l’offre de soins de santé privés se développait dans le pays. Il avait déjà une certaine expérience dans le secteur de l’assurance et une compréhension de la gestion et des services cliniques, car il avait travaillé pendant plus de 10 ans pour une compagnie d’assurance.
L’expérience du travail d’équipe, des coûts et de la gestion des conflits l’ont certainement aidé à développer sa position à l’hôpital, mais il doit faire face à d’autres défis pressants, comme attirer des médecins pour travailler en Algarve, loin des zones métropolitaines où la majorité d’entre eux ont passé leurs années universitaires. « Mon travail le plus difficile en tant que directeur clinique est de trouver des moyens d’attirer des agents de santé en Algarve », reconnaît-il.
Il a rappelé qu’au départ, il n’y avait que 70 médecins effectuant un total de 1 000 interventions chirurgicales par an, des chiffres qui sont maintenant passés respectivement à 870 et 20 000, ce qui le place face à un autre défi : « Créer les conditions de travail dont les professionnels ont besoin pour s’assurer que tout se passe bien, avec la sécurité des patients toujours au premier plan. »
La qualité, la sécurité et la proximité dans la relation médecin-patient sont les atouts des soins de santé privés, déclare le Dr Paulo Sousa, qui révèle que, tous les trois ans, la politique et les installations du groupe HPA sont contrôlées par le plus grand contrôleur hospitalier, la Commission mixte internationaleun organisme d’accréditation basé aux États-Unis pour les établissements de santé, ainsi que l’autorité de réglementation de la santé du Portugal.
Ce qui distingue HPA des autres, révèle le Dr Paulo Sousa, c’est la façon dont les informations sur les patients sont traitées, ce qui facilite grandement la prestation des soins de santé. « Nous sommes le seul groupe à disposer d’un réseau unique et transversal, garantissant toujours la confidentialité et les bonnes pratiques, grâce à des systèmes de protection contre les intrusions », précise le médecin, admettant que le système utilisé à HPA devrait être un exemple à suivre au Portugal, prônant une système de santé intégré comme il en existe déjà dans d’autres pays.
Il croit que la meilleure façon d’éviter les services et les coûts en double pour les systèmes publics et privés serait d’intégrer les deux par le partage des données de santé, évitant ainsi que deux systèmes complètement distincts fonctionnent en parallèle.
La même vision est partagée par Dra Joanna Karamon, médecin généraliste et directrice clinique au Réseau international de services médicaux Luzdocavec des cliniques à Praia da Luz (Luzdoc) et Lagos (Medilagos).
Née en Pologne mais élevée à Durban, en Afrique du Sud, elle a déménagé en Algarve en 2000, n’ayant visité le pays qu’une seule fois auparavant. Depuis 2001, elle travaille à la clinique où elle est maintenant responsable de la gestion médicale.
Elle est la preuve vivante que prendre des risques et déménager dans un autre pays ne doit pas être trop réfléchi, mais plutôt une décision « cœur et âme ». C’est ce qu’elle a appris de ses parents lorsqu’ils ont déménagé dans un pays dont ils ne parlaient pas la langue, ne connaissaient pas la culture ou n’avaient pas de famille, mais ils croyaient toujours que c’était la meilleure décision.
« Ce même esprit de résilience et de capacité à faire face à tout ce que la vie vous réserve faisait également partie intégrante de la culture sud-africaine et cela a également été ma devise », a-t-elle partagé avec nous.
Dès son arrivée au Portugal, elle est tombée amoureuse du pays, de la culture, de la météo, de la nourriture et des gens, soulignant que « le sentiment d’espace ouvert ici est beaucoup plus palpable que dans d’autres pays européens et cela a facilité la transition ».
Le Portugal « a tout », dit-elle, suggérant que « si vous voulez le soleil et la mer, vous devriez vivre dans le sud ; en revanche, si vous préférez des températures un peu plus fraîches, vous devriez vivre au nord ».
Même si l’adaptation physique lui a semblé sans effort, en raison de la facilité de vie, du style de vie en plein air et de la sécurité, un inconvénient était la bureaucratie, qu’elle trouve toujours complexe à gérer car les services portugais sont « lents et pas toujours organisés » ; cependant, elle pense que « cela est en train de changer ».
Devenir médecin généraliste a été motivé par le fait qu’elle a grandi entourée d’objets médicaux, la mère de Joanna étant pédiatre. Ses bonnes notes scolaires et son vif intérêt pour les sciences ont planté les graines du succès dans la carrière médicale.
Bien que son poste de directrice clinique soit assez récent, elle dit qu’elle se sent confiante et concentrée à s’assurer que « des soins de santé de qualité sont assurés et que les patients sont heureux ». Son point de vue est que « la gestion repose sur beaucoup de bon sens, de sens pratique et d’un plan », renforcé par « une approche pratique d’un schéma solide ».
Elle travaille à temps plein en tant que médecin généraliste, voyant une lourde charge de patients par jour, ce qui fait de trouver le temps de jongler avec tout son plus grand défi. Aujourd’hui, sa plus grande affirmation est d’avoir la possibilité de soigner les enfants des enfants qu’elle a vus et soignés lorsqu’elle a commencé à travailler à Luzdoc, ce qui lui procure « un grand sentiment d’épanouissement ».
Tout comme le Dr Paulo Sousa, Dra Joanna défend également une approche transversale de la santé publique et privée, « utilisant une plateforme avec tous les dossiers des patients directement téléchargés dans leur dossier, tous les médecins y ayant accès ».
Alors que les gens supposent que les pays européens ont tous le même système de santé, elle fait référence à l’importance d’expliquer aux patients que chacun est différent et, au Portugal, privé et public « ne se mélangent pas », il n’y a pas de partage d’informations comme cela se produit dans le Royaume-Uni, par exemple, où elle a travaillé en attendant que toutes les formalités lui permettant d’exercer officiellement ici soient accomplies.
Enfin, les deux médecins recommandent à ceux qui optent pour des soins de santé privés et qui n’ont pas accès au Carte de santé européenne, souscrire à une assurance maladie « indispensable » et qui aide à couvrir les frais, ce que font déjà la plupart des étrangers vivant au Portugal.
Par BEATRIZ MAIO
