Une guerre au 21ème siècle en Europe. Cela semble impossible, un cauchemar… Va-t-on bientôt se réveiller ? Malheureusement, c’est réel. Sommes-nous de retour à l’âge des ténèbres où les humains s’entretuaient pour la terre, pour un château, pour le sentiment de possession, pour l’arrogance et la vanité ?
En ces temps modernes de technologie et de soi-disant évolution, où l’homme atterrit et explore Mars, il ne semble pas possible qu’un pays soit envahi par un autre avec une panoplie d’horreurs et de destructions, sans aucun respect pour les vies humaines, avec combats de rue et bombardements.
L’histoire nous dit que la guerre, en plus de détruire des personnes en bonne santé, ouvre toujours la voie à la maladie.
Pendant la Première Guerre mondiale, l’épidémie de grippe qui a pris naissance dans une base militaire s’est propagée dans le monde entier et a tué plus de soldats américains que ceux qui sont morts sur le champ de bataille.
Pendant les guerres napoléoniennes, les maladies infectieuses étaient responsables de huit fois plus de décès parmi les soldats britanniques que de blessures subies pendant les combats. Les maladies infectieuses, plutôt que les blessures liées ou non au combat, étaient les principales causes de morbidité et de mortalité, non seulement parmi les soldats mais aussi parmi les populations civiles touchées.
Pendant les conflits armés, les maladies infectieuses étaient autrefois qualifiées de « troisième armée ».
Au cours de la Seconde Guerre mondiale, les choses avaient changé, mais avec l’avènement de Covid, une épidémie infectieuse est revenue comme une cause probable majeure de morbidité et de mortalité pour les militaires et les civils.
L’invasion de l’Ukraine par la Russie, au-delà de la violence militaire elle-même, apporte une longue liste de menaces graves pour la santé publique. Il a commencé en période de pandémie, et bien que les pays aient connu une baisse des cas, le virus se transmet toujours à des niveaux élevés. Moins de 35% de la population ukrainienne avait été vaccinée au 15 février, laissant une grande partie vulnérable à des symptômes graves.
En pleine zone de guerre, il sera plus difficile d’accéder aux traitements Covid. Un conflit dans la région signifie un risque élevé de grave crise de santé publique. La transmission sera plus facile dans des espaces confinés comme les sous-sols et les bunkers, où les gens se mettent à l’abri du conflit, ainsi que lorsqu’ils se réfugient dans d’autres pays. Les masques, la distanciation et la désinfection des mains ne sont pas une priorité.
Les hôpitaux auront beaucoup plus de patients traumatisés et, en plus de cela, il y aura plus d’exposition à la maladie, Covid et autres. Toutes les maladies seront difficiles à contrôler, en particulier les maladies infectieuses transmissibles.
De plus, l’Ukraine tente de contrôler les cas d’épidémie de poliomyélite depuis octobre dernier. La crise actuelle en Ukraine augmente le risque de propagation nationale et internationale du problème.
Dans tout ce contexte, le fait le plus pertinent est que l’Ukraine se trouve en Europe.
Depuis la Seconde Guerre mondiale, ce continent n’a connu aucun événement entraînant des perturbations civiles majeures, des destructions et des pertes en vies humaines.
Il ne fait aucun doute que quelle que soit la durée ou la nature de tout conflit armé en Ukraine, il aura un effet négatif sur les systèmes de santé, perturbera la surveillance et la réponse, et entraînera une augmentation des maladies infectieuses connues et évitables, encore plus avec Covid et toutes les variantes futures. Avec une guerre, le nombre de cas de variantes de Covid est le plus susceptible de s’aggraver.
Envahir un autre pays au milieu de la pandémie de coronavirus Covid-19, en particulier un pays qui lutte contre le Covid-19 et la poliomyélite, n’est certainement pas la meilleure chose que quiconque puisse faire pour le monde en ce moment.
Le SRAS-CoV-2 pourrait être l’un des vrais gagnants, à la suite de l’invasion folle et à grande échelle de la Russie.
Tout au long de la pandémie, les experts en santé publique ont souligné que « nous sommes tous dans le même bateau ». La décision d’attaquer l’Ukraine est un exemple d’un homme qui se fait passer avant les intérêts du monde, y compris son propre pays. Le chaos qui en résulte pourrait prolonger davantage la pandémie, ce que personne ne devrait souhaiter.
L’invasion ne va certainement pas aider les programmes de vaccination en Ukraine. Malheureusement, échapper aux bombes prendra le pas sur la vaccination d’un plus grand nombre de personnes.
Et ce qui va se passer avec les maladies infectieuses en Ukraine ne va certainement pas rester en Ukraine, ça va aller partout, spécialement dans toute l’Europe, car les gens ont peur de la guerre et fuient l’Ukraine.
Nous savons que Covid-19 peut submerger le système de santé, imaginez simplement ce qui peut arriver avec Covid-19 et d’autres infections, ainsi que des blessures en temps de guerre, remplissant les hôpitaux.
De nombreuses opérations quotidiennes de l’Ukraine, y compris l’approvisionnement en nourriture et en eau, les écoles, les systèmes d’assainissement et les soins de santé, seront très certainement perturbées par la guerre, ce qui entraînera des problèmes de santé encore plus complexes.
L’ancien secrétaire général de l’OTAN, Anders Fogh Rasmussen, a qualifié l’invasion de Poutine de moment le plus dangereux auquel l’Europe ait été confrontée depuis la Seconde Guerre mondiale.
C’est le mal, le mal au-delà des limites du rationnel.
Meilleurs vœux de santé,
Marie-Alice
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Dre Maria Alice est consultante en médecine générale et familiale. Directeur général/Directeur médical – Luzdoc International Medical Service. Directeur Médical – Grupo Hospital Particular do Algarve/ Hospital S. Gonçalo de Lagos
