Le ministre de la Santé déplore comment « une bonne chose » s’est transformée en « mauvaise nouvelle ».
Un plan de 6 millions d’euros pour moderniser le service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital Santa Maria de Lisbonne a sombré dans une horrible guerre entre médecins – voir des lettres voler, des licenciements / démissions et des colères échauffées.
Le ministre de la Santé, Manuel Pizarro, a déploré que « une bonne chose » a été transformé en « nouvelles négatives » – mais même cela est trop simpliste.
Ce qui semble s’être produit, c’est qu’une équipe de 34 médecins ont signé leurs noms à un lettre du 15 juinsoulignant leurs inquiétudes quant à la faisabilité globale du plan.
Le principal signataire était le chef de l’obstétrique Diogo Ayres de Campos qui a été rapidement « démis de ses fonctions » au motif qu’il mettait en péril le projet (la « bonne chose » à laquelle le ministre de la Santé faisait référence…)
Diogo Ayres de Campos n’était pas simplement le chef de l’obstétrique à Santa Maria de Lisbonne – un « hôpital de référence » – il est également le président de la Société européenne de médecine périnatale et « l’un des noms les plus réputés dans le domaine de l’obstétrique », dit SIC. Que l’Autorité sanitaire de Lisbonne Nord (CLHN) l’ait « retiré » pour avoir mis en lumière des préoccupations professionnelles, cela sent l’ingérence politique.
Le nouveau directeur de l’obstétrique, Alexandre Valentim Lourenço – un récent candidat à la présidence du conseil médical général (Ordem dos Médicos) – aurait déclaré qu’il considérait le plan comme celui qui rendra l’hôpital « plus robuste ». Autrement dit, il ne partage pas les réserves des 34 médecins.
Aujourd’hui, cependant, ces médecins (moins Diogo Ayres de Campos et un deuxième directeur de service qui a également été « démis de ses fonctions » pour avoir soutenu les préoccupations) ont déclaré qu’ils voulaient qu’ils reviennent tous les deux ; disant avoir une « totale confiance » en leurs anciens supérieurs, dont le travail, disent-ils, est « unique ».
Si tel est effectivement le cas, leur suppression suggère en effet des nouvelles très négatives.
QU’EST-CE QUI EST À L’ORIGINE DE CETTE CONTROVERSE ?
Il s’agit d’un plan décrit par le relativement nouveau Direction exécutive du service de santé SNS – le deuxième niveau de gestion du système d’État, responsable devant le ministère de la Santé. Il se concentre sur la fermeture du bloc de livraison à Santa Maria pendant les mois d’août et de septembre – période pendant laquelle les services doivent être concentrés à l’hôpital São Francisco Xavier (HSFX) de la ville, qui sera ouvert sept jours sur sept à partir d’août. 1.
Les préoccupations des médecins, telles que décrites dans leur lettre, portent sur les conditions d’hospitalisation post-partum, ainsi que sur le manque de professionnels disponibles pour le soutien néonatal.
Comme l’explique la lettre, il n’y a « que 11 salles d’accouchement (2 de moins que nécessaire) et 38 lits puerpéraux (16 de moins que nécessaire). Cela devrait se traduire par un plus grand nombre de périodes de saturation des installations, réduisant la réponse conjointe dans les soins à l’accouchement d’environ 25% ».
Dit SIC Notícias, la lettre montre également les médecins se sentent poussés à collaborer avec le plan (cela a été encore souligné par la décision de retirer Ayres de Campos pour être son principal critique).
Selon leurs propres mots, les médecins ont déclaré : « Nous voudrions aussi exprimer notre mécontentement face à la façon dont l’équipe s’est sentie obligée d’assurer la collaboration avec HSFX avant même de connaître les installations disponibles, avant de s’être mis d’accord sur les situations cliniques et les professionnels de santé qu’il faudrait déplacer, avant de s’être mis d’accord sur les travaux prévus pour HSM (Hospital Santa Maria) ».
Les médecins ont souligné qu’ils étaient prêts à collaborer, mais qu’ils avaient besoin de beaucoup plus d’informations et de considération.
Puis vint le « retrait » du chef respecté de l’obstétrique de Santa Maria, et les lamentations du ministre de la Santé selon lesquelles une bonne chose avait tourné au vinaigre.
Maintenant, nous devons attendre et voir ce qui va suivre. Certes, Ayres de Campos a déclaré que ce type de traitement des professionnels de la santé pourrait voir plus d’entre eux décider de « jeter l’éponge » et de passer au secteur privé, à un moment où l’obstétrique nationale est à un point critique.
