Le ministre de la Santé démissionne après le décès d’une jeune mère en couches ; Le remplaçant de Marta Temido ne sera probablement pas choisi avant la mi-septembre
Mardi matin a vu la première grande victime du gouvernement socialiste à « majorité absolue » du Portugal. La ministre de la Santé, Marta Temido, a jeté l’éponge après le troisième décès « suspect » en obstétrique cet été.
Au dire de tous, c’est le décès d’une jeune mère – suite à un transfert d’un « hôpital de Lisbonne de premier plan » à un autre – qui a incité sa décision, bien que l’écriture soit sur le mur depuis des mois. Malgré tous les milliards d’euros qui y sont consacrés, le service de santé publique du Portugal a désespérément besoin d’une réforme.
L’annonce de Marta Temido était simplement qu’elle « n’avait plus de conditions » pour continuer à son poste. Bizarrement, elle s’est retrouvée contrainte de continuer, du moins à court terme, car le Premier ministre António Costa « n’a pas le temps » de choisir un successeur…
Le fait que le pays soit arrivé à un moment aussi surréaliste a vu tous les partis politiques de l’opposition exiger un « vrai changement » et une « action ».
Le président Marcelo Rebelo de Sousa a refusé de commenter jusqu’à ce qu’il reçoive la démission officielle de Mme Temido – et il souligne que cela doit s’accompagner de la nomination d’un successeur.
Et c’est là que tout devient encore plus « obscur » : le Premier ministre (une fois qu’il en a le temps) choisira-t-il un successeur pour garantir la « continuité » (ce que les critiques considèrent comme la pire option possible), ou sera-t-il assez courageux pour choisir « un leader » – quelqu’un avec une vision réelle sur la façon de ressusciter le système de santé de l’État en difficulté ?
Considérant que Marta Temido a été « à la barre » des trois gouvernements d’António Costa, elle a une longue (et très mouvementée) histoire. Malgré tous les éloges que le Premier ministre a cherché à lui adresser pour avoir combattu la pandémie, la vérité est que le pays est arrivé à 2022 avec le pire bilan de décès excessifs en Europe. Un record tellement pire que la moyenne européenne qu’il a fait la une des médias mondiaux et sociaux. Ajoutez à cela la crise absolue des soins obstétricaux, et Mme Temido repart sans étoiles d’or à son actif.
« Une maison en feu » était le titre d’un commentaire de tabloïd mercredi, qui a blâmé António Costa pour le désordre, suggérant que c’est de sa faute s’il a maintenu un ministre en charge qui n’a pas réussi à résoudre les problèmes fondamentaux.
Même dans sa réticence à « commenter l’affaire », le président Marcelo a déclaré, par liaison vidéo mardi, qu’« une majorité absolue signifie une responsabilité absolue » car le centre du pouvoir appartient au gouvernement, pas au parlement.
À son avis, Marcelo dit qu’il aimerait voir le service de santé avoir plus d’autonomie par rapport au ministère de la Santé. C’est essentiel, car cela signifie que le prétendu désir de « continuité » de M. Costa pourrait se heurter à l’opposition ultime, celle du président lui-même.
Trois morts suspectes
Pour rappel, cet été, deux bébés sont décédés suite à des contraintes au sein de l’obstétrique. Maintenant, une jeune mère, apparemment en parfaite santé, est décédée.
Les décès des bébés font tous deux l’objet d’une enquête de l’IGAS (l’inspection générale de la santé). Elles sont survenues suite à la fermeture des unités d’obstétrique faute de médecins disponibles.
Dans le troisième cas, le bébé a survécu (et se bat pour sa vie en soins intensifs néonatals, étant né avec un poids de seulement 772 grammes), mais la mère est décédée, samedi dernier.
Son mari, Satgur Singh, a déclaré aux journalistes qu’il ne voulait pas poursuivre, il voulait simplement des réponses.
Sa femme de 34 ans est entrée à l’hôpital Santa Maria de Lisbonne avec tous les signes de pré-éclampsie, mais en raison des contraintes des services de santé, l’unité néonatale n’avait pas de place pour elle, d’où la décision de la transférer à l’hôpital São Francisco Xavier de la capitale. .
Au cours du voyage en ambulance – entrepris avec un médecin et deux infirmières – la mère a subi un arrêt cardiaque et n’a pratiquement jamais repris conscience. Son petit bébé est né par césarienne d’urgence à São Francisco Xavier.
Ce résultat aurait-il pu être le même si Mme Singh avait été admise à Santa Maria de Lisbonne et n’avait pas été transférée ? Très probablement. Mais le fait qu’une nouvelle tragédie obstétricale se soit produite en un an lorsqu’une commission a été mise en place pour tenter de découvrir pourquoi le taux de mortalité maternelle au Portugal a soudainement grimpé au plus haut niveau en près de 40 ans fait de ce moment un tournant – ou à Marta Le cas de Temido, point final après cinq longues années très difficiles.
Trois (ou quatre) successeurs possibles
Les médias n’ont pas perdu de temps à essayer de déterminer qui pourrait être le prochain ministre de la Santé du pays.
Le « nom de la continuité » (dont la plupart s’accordent à dire que c’est la dernière chose nécessaire) est António Lacerda Sales, le visage déjà très associé à la pandémie, un orthopédiste/politicien et, étonnamment, un homme très riche à part entière (l’année dernière il a été présenté comme le deuxième homme politique le plus riche du gouvernement, le premier étant le ministre de l’économie de l’époque qui est depuis revenu à la vie civique).
On dit que M. Costa « favorise » António Lacerda Sales en grande partie parce que lui, avec Marta Temido, a joué un rôle essentiel dans l’élaboration du nouveau « statut » des services de santé – une réforme dite fondamentale qui doit être formellement adoptée par le Conseil des ministres le 15 septembre – mais un document qui ailleurs a été largement rejeté comme étant davantage un « air chaud » socialiste.
C’est à cause de ce statut – et de son propre ordre du jour chargé – que le Premier ministre Costa voudrait que Mme Temido reste à son poste jusqu’au 15 septembre.
D’autres noms dans l’air sont Rosa Matos – qui préside actuellement le conseil d’administration de l’hôpital central de Lisbonne ; Manuel Pizarro, eurodéputé, et, peut-être plus « intéressant », Fernando Araújo, président de l’hôpital São João de Porto et féroce critique de la politique de santé du gouvernement.
Araújo est considéré par les critiques et les commentateurs comme «le choix audacieux»: l’homme avec une vision pour ramener le service de santé du bord du gouffre et loin du contrôle politique idéologique.
Au motif que les syndicats des services de santé se plaignent de ne jamais être écoutés, Fernando Araújo serait le premier choix. Mais, pour l’instant, nous devons « attendre et voir ».
Le ministère de la Santé, quant à lui, dépense plus d’argent qu’il n’en a jamais dépensé auparavant.
Comme le proclame la presse tabloïd : « Les dépenses ont augmenté de 3,1 milliards d’euros sous la direction de Marta Temido » – ce qui veut dire que ce ne sont pas moins de 13,321 milliards d’euros qui sont dépensés cette année – une année qui « n’a jamais été aussi chaotique, avec tant de plaintes pour manque de personnel et services fermés » et maintenant trois décès vraiment horribles chez des personnes qui représentaient l’avenir.
Par NATASHA DONN
