Un deuxième hôpital portugais en 24 heures a annoncé « une situation de rupture ».
Avec des démissions « en masse » (à Setúbal, voir la section « brièvement »), des avertissements dans le sud (Cliquez ici) et en général (Cliquez ici), la Fédération nationale des médecins (FNAM) a mis en évidence aujourd’hui la réalité précaire à l’hôpital de Lisbonne de Egas Moniz où la majorité des chirurgies prévues « n’ont pas lieu » en raison d’un manque d’anesthésistes.
Ce qui se passe, cependant, c’est que ces interventions sont transférées aux cliniques et hôpitaux privés/ SAMS, mais toujours payées par l’État.
En d’autres termes, l’État rémunère des prestataires de soins privés pour effectuer des travaux de santé publique.
Selon le délégué de la FNAM João Proença, il s’agit d’une « politique délibérée visant à détruire les services de santé publique et à tout confier aux entreprises d’externalisation ».
C’est la principale préoccupation des médecins de tout le pays depuis de nombreuses années. L’Algarve a particulièrement souffert de ce genre d’approche (Cliquez ici).
Comme João Proença l’a déclaré à la radio TSF : « Comme elles (les autorités sanitaires de l’État) n’ouvrent pas les offres d’emploi, les entreprises de sous-traitance embauchent des médecins extérieurs à l’hôpital, qui gagnent trois ou quatre fois plus que les médecins de santé publique – plus que les chefs de service ».
Ce qui se passe à Egas Moniz, ce qui vient de se passer à Setúbal (Cliquez ici) « n’est pas unique », mais cela va bien au-delà d’un « problème que les autorités veulent régler ».
Jorge Roque da Cunha, secrétaire général du SIM, le syndicat indépendant des médecins, explique que le ministère de la Santé a eu des années au cours desquelles il aurait pu « créer des conditions pour l’embauche de médecins au service ». Au lieu de cela, il s’est constamment rabattu sur des prestataires de services privés.
« Pour avoir une idée de combien cela coûte, plus de 150 millions d’euros sont dépensés, dans le pays, avec ces prestataires », a-t-il déclaré à TSF.
Et pendant tout ce temps, les défaillances systémiques au sein des services de santé ne sont pas corrigées.
Le gouvernement a été « complètement sourd » à tous les avertissements : qu’ils émanent de médecins exerçant dans des hôpitaux publics, de syndicats ou encore du président de l’Ordem dos Médicos, estime Jorge Roque da Cunha.
L’approche est « pernicieuse », souligne-t-il – une préférence pour la rémunération des médecins « qui n’ont aucune obligation de constituer des équipes » alors que les hôpitaux abordent partout des « situations de rupture », comme ils l’ont fait à Setúbal, Egas Moniz et comme cela a été menacé dans l’Algarve.
Pour l’instant, le gouvernement s’est engagé à embaucher 10 nouveaux médecins pour Setúbal – mais la FNAM et la SIM diraient qu’il faudrait plus de sept fois ce nombre.
Tout cela se joue alors que le gouvernement présente son budget de l’État pour l’année prochaine au parlement pour discussion tandis que le gouverneur de la Banque du Portugal a averti que les dépenses de l’année prochaine devaient être « prudentes ».